宝宝呕吐不要马上喂水,这样吃可清补气血

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  夏季天气炎热,不少宝宝容易发生呕吐的现象。最常见的,是因为吃错东西、吃坏肚子导致呕吐。这是不新鲜、变质的食物刺激到消化系统的应激反应。如果宝宝感染了肠炎,病菌刺激胃黏膜,引起胃肠痉挛,也会造成呕吐。

  以上两种,家长还比较好分辨。但有些时候,明明没有吃坏肚子,却出现呕吐的情况,就比较难自行辨证施治了。中医是怎么看待儿童出现呕吐情况的呢?

  呕吐,是体内过载了!

  要想方设法排出来

  曾见过一个被错误喂养的宝宝,家长一定要让宝宝把碗里的食物吃光,不顾孩子已经发出反胃的声音。结果吃到最后一口,宝宝“哇”地一声把吃进肚子的东西全都吐出来了。照这样喂养下去,这个宝宝不仅消化道会严重受损,情志也会受影响,甚至可能出现心理性的厌食。这个案例中的宝宝呕吐,就属于积食呕吐。不要小瞧,这样的情况并不少见。

  ①积食引起呕吐

  夏天宝宝的身体容易外热内寒,脾胃消化更是虚弱。如果吃进肚子里的食物量过多,而不能有效吸收,就会被身体认定为垃圾,淤堵在中焦,产生积热。这股热气向上熏蒸,就会影响日常进食,宝宝会出现干呕、食不下咽的情况。如果任其发展,或继续过量喂养,中焦过载,就会将酸腐的食物残渣一同呕吐出来。这时应该及时调整喂养方法,判断是否是积食,并合理消食导滞,从根源上止呕。

  除了积食呕吐,宝宝呕吐的原因还有很多。《医学传心录》中称:“呕吐者胃气逆而不下……或为寒气所干,或为暑气所中,或忿怒气逆,或酒食过伤,或蛔虫作痛,或久病胃虚,或积痰瘀血,凡此皆能呕吐。”

  可以这样理解,与发烧类似,呕吐也是身体自我调节的一种表现。主要原因,就是“过了”。当身体因为某种原因过载了,就要将“外来物”通过向上走的方法排出体外。

  ②病邪引起呕吐

  当宝宝受寒、中暑时也会头晕呕吐。这种情况的呕吐,一般是干呕,或者呕吐出来的东西没有积食呕吐的那股酸臭味。对付这种呕吐,要先辨证,后施治。

  因外感风寒而呕吐的宝宝,发病时手脚、肚子冰凉,怕冷,流清白鼻涕等。这种情况,就可以用过往推文中常用的方子驱寒:喝红糖水、艾叶水,或用紫苏、胡椒、生姜等能发汗散寒的药物泡脚排寒。如果出门在外遇到这种情况,最简单快捷的方法,就是买一只藿香正气口服液(不含酒精)兑水给宝宝服下,不仅能驱寒,还能缓解呕吐。

  由于肠炎、呼吸道感染(比如咽喉发炎红肿)等病邪造成的呕吐,也属于病邪引起的呕吐范畴。和治疗受寒呕吐的道理相通:把外邪赶出体外,呕吐自然就好了。

  ③体虚引起呕吐

  气虚、体虚的宝宝也会出现呕吐症状。正是因为气虚、体虚,脾无法有效运化食物,导致食物堵塞中焦变废物垃圾,需要找途径排出体外,才会呕吐。而且气虚、体虚的宝宝,身体统摄水液的能力也是比较差、甚至是紊乱的:比如经常大便不正常,不是腹泻就是便秘;水液、流体食物也不按常规往下排,而是上逆呕吐出去。这种情况的呕吐,刚开始和积食类似,会有浓浓的酸腐味。

  随着脾胃进一步虚弱,宝宝的食欲也一点点下滑。如果出现肚子空空,但仍然干呕,甚至吐黄水、胃液、痰液,家长就要重视,在医生的指导下调理虚证。

  值得注意的是,宝宝晕车呕吐,也和阳气不足、气虚有关,日常生活中就要有意识地清补气血:

  红枣小米粥

  材料:小米50g,去核红枣2枚,红糖适量。

  做法:小米、红枣下锅,加约4碗水,大火烧开后转小火熬煮20分钟,粥煮稠后加入适量红糖调味即可。

  功效:补气养血、安神健脑。

  适用年龄:3岁以上可食。蚕豆病可食。

  素炒山药片

  材料:山药20g,黑木耳15g,胡萝卜20g,油、盐适量。

  做法:山药、胡萝卜切片,木耳撕小块;材料热油下锅,中火炒熟调味即可。

  功效:健脾和胃,补益气血。

  适用年龄:3岁以上可食。蚕豆病可食。

  呕吐后不要马上用药

  宝宝突然呕吐,常见有抑制呕吐反应的止吐药。有的医生甚至主张在找到呕吐病机后,就可以给宝宝服用止吐药。但不建议给宝宝吃止吐药。除了用于辨证,呕吐也是一种排出体内“异己”的较快方法。只要不是喷射性呕吐、剧烈呕吐不止等情况,建议让身体自行调节,不要用药物强加干涉。

  此外,当消化道正处于呕吐应激反应时,家长也不要马上给宝宝喝水、漱口,更不要马上吃东西。在这些“外来物”的刺激下,宝宝很有可能再次呕吐。

  我的建议是:

  1. 宝宝想呕吐就让TA吐,让宝宝静坐或半卧床上,不要压抑呕吐感。

  2. 等停止呕吐后15分钟至半小时,再小口抿水,试探脾胃消化的反应。

  3. 确定没问题了,接下来的饮食就要小心翼翼、循序渐进。

  呕吐后的1~2天内,建议吃清淡的米粥、米汤安抚脾胃,同时借此补充流失的津液。等消化功能逐渐恢复过来,再一点点地增加食物的量和种类——这和宝宝病后初愈的饮食喂养类似。

  除此之外,面对宝宝呕吐,除了对证治疗、调理,注意饮食喂养外,还有以下几点需注意:

  ① 如果宝宝最近容易呕吐,睡姿最好为侧卧,以防吸入呕吐物;

  ② 随时观察宝宝手上的皮肤是否干涩,有无脱水;遵循上述不刺激肠胃、循序渐进的原则,缓慢地补充津液;

  ③ 补充津液的方法,可以是喝糖盐水,也可以喝一些稀释过后的果汁类饮料,但每次的量不要太多,少量多次为宜。这个期间最好不要给孩子喝牛奶,以免引起腹泻、胀气。

  ④ 积极查明呕吐原因,针对病因治疗。如果宝宝反复呕吐、上吐下泻,还伴有38.5℃以上高烧,应带宝宝就医治疗。

  夏季肠胃疾病高发,小儿呕吐的病例有些增多。家长学会观察和应对儿童常见肠胃疾病,至关重要。 

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