“伤寒第一方”小儿桂枝汤!宝宝风寒感冒就用它排汗驱邪

  最近,有家长问夏天的饮食要点是“减苦增辛”,那能不能给宝宝吃点咖喱?天热宝宝胃口不好,咖喱浇饭好像还能多吃几口。

  咖喱辛辣带甜,主要由姜黄、桂皮、辣椒、白胡椒、小茴香、孜然等香辛料组合而成。确实能开胃。但对年龄较小的宝宝来说,咖喱过于重口了,刺激胃肠之余,还可能因控制不好量而导致食滞。大点的孩子,可以在夏天偶尔品尝些咖喱食物,给身体发发汗。

  这个问题不禁让我想到了一剂“辛酸甜”俱全的中医经典汤方——桂枝汤。

  最近不少宝宝因为空调使用不当导致外感风寒,感冒、咳嗽、流鼻涕的孩子很多,或者自汗、盗汗严重。我也常说夏季反而更要注意驱寒。被称为“伤寒第一方”的桂枝汤,就能比较好地应对这些情况。

  从古代厨房走出的伤寒方,如何给宝宝散表寒?

  桂枝汤是“医圣”张仲景《伤寒杂病论》中的第一方,也是其中最著名的经典驱寒方。值得一提的是,桂枝汤中所需的所有食药材,在古代常用于烹煮调味。所以用在汤方中给宝宝喝,是比较温和安全的。桂枝汤最早的食药材组成为:“太阳中风桂枝汤,芍药甘草枣生姜。”

  桂枝,味辛甘,性温。有发汗解表,散寒止痛,通阳化气的功效。桂枝最常与白芍搭配,用于调理恶风怕寒、发“冷汗”等风寒症状。

  白芍,味苦、酸,性微寒。白芍性寒,却能治风寒证。

  我们既要知晓每味食药材自身的功效,更要看它们君臣配伍的功效。与桂枝搭配后,白芍主要取其调理自汗、盗汗、血虚萎黄的功效。它微寒的性味被其它偏温的食药材中和,就没那么明显了。

  炙甘草,味甘,性平。常用于给脾胃虚弱、倦怠乏力、心悸气短者补脾益气,还可以调和方剂药性。在后世的方剂中,也有用甘草代替炙甘草的。

  这两味食药材的区别在于:两者皆补,炙甘草经过炮制后,有股焦苦的味道,比甘草更多了一份温补之性,突出其补脾和胃的功效。

  究竟用甘草还是炙甘草,可按照宝宝脾胃是否虚寒明显而决定。比较虚寒的孩子,选择炙甘草更好一些。

  生姜,味辛,性微温。有解表散寒,温中止呕,温肺止咳的功效。建议去菜市场买姜时选择老姜,洗净后连皮切片使用;用药店的干姜,发汗的效果会差一些。

  大枣,性温、味甘。具益气补血、养血安神、健脾和胃、袪风的功效。除了补益气血,达到“正气足、解百毒”的功效之外,大枣常在方剂中起到调和各味药材性味、功效的作用,使整体更相容、温和。

  宝宝是可以对证服用桂枝汤的。不过,剂量要根据宝宝体质而酌减。

  减量变成小儿桂枝汤后的服用方法:

  小儿桂枝汤

  材料:桂枝9g,白芍9g,(炙)甘草6g,生姜6g,大枣3枚。

  做法:材料下锅,加约2碗水,文火煲至1碗,分次服用。

  功效:解肌发表,暖中驱寒,调和营卫。

  适用年龄:3岁以上宝宝可服。蚕豆病可服。

  注意,并非宝宝一着凉就能服用桂枝汤,也不是任何宝宝都可以喝。它主要适应哪些症状呢?

  桂枝汤不只是普通散寒方,驱邪、扶正它都行

  细心的家长一定发觉,桂枝汤中的食药材不仅能驱寒,大多数还能补血益气。所以,桂枝汤在驱寒的同时,还兼顾扶正。正气不足、底子比较虚的宝宝,稍微吹到空调或凉风,本身就更容易被寒邪入侵,患上伤寒。

  建议如果体质素来比较健康,平时生点小病好得比较快的宝宝,在受风寒初期、没有明显冒冷汗、发热等症状时,可以服用我常介绍的紫苏泡水、红糖姜茶驱寒,未必要动用桂枝汤。而那些素来就有自汗、盗汗、体质虚弱、阳气不足的宝宝,受寒初期就容易发热、冒冷汗、恶风恶寒的,就可以服桂枝汤。

  有一些服用小儿桂枝汤的注意事项:煮至半碗后,不要给宝宝“一口闷”,可以先喝几口看看效果。如果宝宝喝完后开始退热发汗,鼻塞怕冷的症状消失了,则无须再服。如果没有发汗,可以多喝几口。如此3~4次边喝边观察,通常能很快解表散寒。饮用桂枝汤期间,尤其注意喂养上不要吃生冷食物、肉食面食,以及黏滑厚腻的食物。

  按照“医圣”的方法,桂枝汤要和煮得稀烂的热米粥搭配在一起,才能起到最佳疗效。温服桂枝汤之后,喝一碗热粥,既能促进散寒,还能借助谷物之气调和脾胃。喝过之后盖上被子小睡一觉,使身体微微出汗,排出寒邪,病就能好得快。

  “汗宝宝”还要用桂枝汤发汗?

  很多家长不太明白,桂枝汤能发汗散寒,但宝宝本身已经很爱出汗了,甚至生病冒冷汗,还要用桂枝汤来继续发汗吗?

  体虚的宝宝自汗、盗汗,主要是因为阳气虚弱,失去外固的能力,导致汗液自行溢出。即使没有发热,也会大汗淋漓。而因为受凉出的冷汗,往往是因为寒邪入侵肌表,阳气虚浮,内迫营阴而汗出。身体会出现发热、自汗的表现。这两种大汗,都是阳气弱、气血不畅通造成的。喝过桂枝汤,调和营卫,气血运行通畅了,身体自汗的表现就会消减。与此同时,桂枝汤发汗散表寒的功效也上来了。寒邪随着汗液排出体外,宝宝的精神明显会好很多。

  有用桂枝汤调理宝宝营卫不和造成的发热证的情况,不过家长比较难辨证,不建议自行服药。

  资料来源:许尤佳育儿堂微信公众号

  本文由广东省中医院儿科主任许尤佳进行科学性把关。

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