做到六点冠心病死亡风险低

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  近日,中南大学等机构的研究人员对1990-2017年全球195个国家和地区冠心病的发病率、死亡率以及风险因素展开分析,确定了11个可改变的致病风险因素:过度饮食、高血压、高血脂、高血糖、吸烟、高体重指数、空气污染、低体力活动、肾功能受损、铅暴露和饮酒。研究者指出,这些可控因素中只要能做到6点,就可降低冠心病的发病率及死亡风险。

  保证饮食健康,冠心病死亡风险降69.2%。很多疾病的发生都与不健康的饮食习惯密切相关,比如糖尿病、高血压。新研究发现,全球2/3的冠心病死亡可通过更健康的饮食避免。

  《中国居民营养与健康状况监测》数据显示,近30年来国人饮食结构发生变化,精白米面和肉类吃得过多,粗粮吃得太少,且油、盐、糖摄入超标。由于人们吃得更多更好,血液吸收的营养过剩,代谢不了的多余产物就会沉积下来损伤血管,最终导致冠心病的发生。专家建议,中老年人吃饭七分饱,食物品种多样化、口味清淡。具体来说,可每天吃40-75克水产品,200-350克水果,300-500克新鲜蔬菜,25-35克大豆及坚果类,以及250-400克谷薯类。

  避免吸烟和二手烟,可减少20.6%的冠心病死亡风险。男性吸烟是导致冠心病的重要因素之一,中国男性烟民中,十有八九是冠心病患者。吸烟容易造成动脉血管内皮损伤,加快血管动脉粥样硬化,促使斑块形成,且吸烟年龄越小,对心脑血管的危害越大。这就好比水管堵塞,开始有一点水垢,日积月累就会不断增多,管道堵塞越来越严重。最新国家流行病学统计显示,我国约有3.1亿烟民,还有近2.2亿人暴露于烟草烟雾环境中(包括二手烟),在家中暴露的有5.15亿人。所以,为了预防冠心病,也为了自己和他人健康,一定要戒烟,并避免二手烟的侵害。

  女性体重指数保持在20-25,可预防18.3%的冠心病死亡风险。体重只有保持在正常范围内,机体才能正常运转。就像汽车的发动机要与载重量相匹配,四缸的小汽车最多能载四五个人,如果坐8个人,发动机就会提前损坏。人体的发动机是心脏,若体重超重,心脏就需要为脂肪提供更多血氧,久之便会提前耗损。此外,肥胖会带来一系列疾病,可能合并高血脂、高血压、糖尿病,导致冠心病发病率升高。因此,要预防冠心病,就要合理饮食,坚持运动,保持正常体重。

  收缩压控制在110-115毫米汞柱,风险可降低54.4%。专家表示,高血压患者把血压控制好,血管才不易硬化。通过合理治疗、适当运动、良好睡眠、心态积极,血管的压力和老化速度才会降低。不过,降压要因人而异。高血压合并脑梗、颈动脉狭窄、肾病、冠心病的患者,降压幅度不能太大,要在医生指导下逐步降压。

  “坏”胆固醇控制在0.7-1.3毫摩尔/升,可减少41.9%的冠心病死亡风险。近期一项健康调查显示,70%的冠心病都与高胆固醇血症相关,不论是“坏”胆固醇还是甘油三酯升高,都容易造成血管提前老化,血液变得黏稠,令代谢产物沉积在血管内皮下,形成动脉粥样硬化斑块、血管壁变得狭窄。如果在冠状动脉里,就会导致冠心病。大家要通过低脂饮食、适度锻炼把血脂降下来,已经有高脂血症的患者要在医生指导下进行治疗。

  空腹血糖控制在4.8-5.4毫摩尔/升,可防止25.5%的冠心病死亡。欧洲一项临床研究显示,10年前有糖尿病的患者,10年后都会患冠心病;10年前分别患有冠心病和糖尿病的患者,10年后死亡率一样。因此,糖尿病相当于冠心病的“等危症”。糖尿病可导致血管新陈代谢异常,血管长期在高糖环境下更易受损。人们需要通过控制饮食、适度运动、按时用药,把血糖控制在正常范围内,建议血糖异常者少喝或不喝酒,并注意疏解压力,降低冠心病的发病和死亡风险。

  (李珍玉)

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